La edición 2024 del International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) sobre el International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations (CoSTR) aborda la evidencia publicada más reciente sobre reanimación, revisada por los expertos en ciencias de los grupos de trabajo del ILCOR.
El documento “2024 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations: Summary From the Basic Life Support; Advanced Life Support; Pediatric Life Support; Neonatal Life Support; Education, Implementation, and Teams; and First Aid Task Forces” ofrece un resumen de este extenso trabajo.
En este blog hemos preparado para usted compendio de las 10 recomendaciones esenciales de este resumen que debe conocer. Esperamos que le sea útil.
La metodología de ILCOR
El “2024 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations: Summary From the Basic Life Support; Advanced Life Support; Pediatric Life Support; Neonatal Life Support; Education, Implementation, and Teams; and First Aid Task Forces” es el octavo de una serie de resúmenes anuales publicados por ILCOR.
La evidencia científica disponible fue analizada cuidadosamente por miembros de seis grupos de trabajo del ILCOR. Ellos utilizaron los criterios de Evaluación, Desarrollo y Calificación de Recomendaciones (GRADE, por sus siglas en inglés). Por lo tanto, sus declaraciones incluyen recomendaciones de tratamiento consensuadas.
Este documento recopila los análisis realizados por los grupos de trabajo de ILCOR sobre la evidencia publicada en reanimación. El periodo que se recopiló abarca desde que el comité implementó un proceso continuo de evaluación de evidencia, en 2015. La revisión 2024 incluye:
- 19 revisiones sistemáticas con nuevas recomendaciones de tratamiento o actualizaciones.
- 14 revisiones exploratorias.
- 30 actualizaciones de evidencia.
Este documento refleja el compromiso de ILCOR con la evaluación constante y rigurosa de la evidencia científica.
Las 10 recomendaciones indispensables en reanimación para niños y adultos
Estas son las recomendaciones de la edición 2024 publicada por ILCOR que conviene tener presentes:
Realizar RCP sobre una superficie firme sigue considerándose importante, pero es más importante evitar retrasos para iniciar la RCP.
Tras el retorno de la circulación espontánea (ROSC, por sus siglas en inglés) después de un paro cardíaco, se sugiere mantener una presión arterial media de al menos 60-65 mmHg en pacientes adultos. En pacientes pediátricos se debe apuntar a una presión arterial sistólica superior al percentil 10 de su edad.
Se sugiere tratar las convulsiones después del ROSC tanto en adultos como en niños. No se recomienda la profilaxis de convulsiones.
Una declaración de buena práctica respalda el uso de oxigenación por membrana extracorporal (OMEC) en casos muy selectos de niños con signos de crisis hipertensiva pulmonar antes del paro cardíaco, o en caso de paro cardíaco refractario, como un apoyo para la recuperación o como apoyo para evaluar el reemplazo de órganos y el trasplante en situaciones muy específicas.
En bebés nacidos antes de las 37 semanas de gestación que no requieran reanimación inmediata se recomienda retrasar el pinzamiento del cordón umbilical, al menos 60 segundos.
En los países de ingresos bajos y medianos donde se disponga de un nivel adecuado de cuidados neonatales de apoyo, se sugiere el uso de hipotermia terapéutica en recién nacidos a término con encefalopatía hipóxica-isquémica moderada a severa en evolución.
Se sugiere el uso de ayudas cognitivas para los profesionales de la salud durante la reanimación, pero estos recursos no se recomienda para los legos.
Se propone considerar el aprendizaje gamificado para llevar a cabo la educación en reanimación.
Se sugiere incorporar en la capacitación en reanimación la práctica deliberada de ciclo rápido.
Al tratar a un paciente con antecedentes de EPOC, una declaración de buena práctica sugiere que los proveedores de primeros auxilios capacitados para administrar oxígeno suplementario, utilicen la pulsioximetría para apuntar a mantener saturación de oxígeno entre el 88-92%.
Soluciones para optimizar la atención en urgencias y emergencias
Teniendo en cuenta la mejora continúa propuesta por las sociedades científicas y la aplicación efectiva de las soluciones disponibles para optimizar los procesos en la atención de situaciones de urgencias y emergencias, SCHILLER ofrece tecnología tanto para usuarios legos, como para profesionales de la salud
Desarrollamos soluciones para cualquier situación de emergencia, como:
- El DEA de acceso público, FRED PA-1, diseñado para usuarios legos.
- Los monitores/desfibriladores DEFIGARD Touch7 y DEFIGARD HD-7 para los profesionales de la salud.
- El dispositivo de RCP mecánica continua de uso profesional, Easy Pulse.
Nuestros equipos son eficaces, confiables, ligeros y muy fáciles de usar. Por eso son un apoyo ideal para ayudar a salvar vidas. Haga clic en el botón y pida una demostración sin costo.
Preguntas frecuentes sobre las recomendaciones ILCOR 2024 en reanimación cardiopulmonar
¿Cuáles son las principales recomendaciones de ILCOR 2024 para la reanimación en niños y adultos?
ILCOR 2024 prioriza iniciar la RCP de inmediato, incluso si no se dispone de condiciones ideales, ya que evitar retrasos tiene mayor impacto en la supervivencia. Asimismo, refuerza el manejo integral del paciente tras el retorno de la circulación espontánea (ROSC), con recomendaciones específicas para adultos, pacientes pediátricos y neonatos, basadas en la evidencia científica más reciente.
Contar con dispositivos confiables, intuitivos y listos para usar, como los desfibriladores y monitores SCHILLER, facilita aplicar estas recomendaciones de forma oportuna en situaciones críticas.
¿Cómo garantiza ILCOR 2024 la solidez científica de sus recomendaciones?
ILCOR aplica la metodología GRADE, que evalúa de forma sistemática la calidad de la evidencia disponible. Gracias a este enfoque, las recomendaciones emitidas son transparentes, consensuadas y alineadas con la mejor evidencia científica, lo que respalda su adopción en protocolos clínicos y programas de capacitación.
¿Qué recomienda ILCOR 2024 para el manejo del paciente después del ROSC?
ILCOR 2024 sugiere mantener una presión arterial media de 60–65 mmHg en adultos y, en pacientes pediátricos, una presión arterial sistólica superior al percentil 10 para su edad. Además, recomienda tratar las convulsiones activas, sin utilizar profilaxis anticonvulsiva de rutina.
¿Cómo impactan las recomendaciones ILCOR 2024 en la atención de urgencias y emergencias?
Las recomendaciones 2024 impactan directamente la práctica clínica al promover procesos más eficientes, apoyo cognitivo durante la reanimación y el uso adecuado del oxígeno, incluso en pacientes con EPOC. Todo ello exige equipamiento robusto, ligero y fácil de usar, tanto para profesionales de la salud como para usuarios legos.
En este contexto, SCHILLER ofrece soluciones completas para cada eslabón de la cadena de supervivencia. Desde DEAs de acceso público hasta monitores/desfibriladores y dispositivos de RCP mecánica de uso profesional, diseñados para apoyar una atención rápida, segura y eficaz.
